異常心理學（變態心理學）入門知識

大家好我是小水母。外號是七年前剛認識Rita的時候她給起的，因為她覺得我名字Angelina去頭去尾就變成了geli geli~ jelly fish然后那時候的我就默默接受了。我畢業于多倫多大學生物化學和心理學系，現在在美國海軍混口飯吃。覺得Rita的公眾號很有意義所以來湊個熱鬧。

雖然都是學心理的，Rita似乎對研究普通大眾比較有興趣，比如“在某種情況下95%的人類都會做出這種反應”。而相反的我比較喜歡abnormal psychology，百度譯為變態心理學。其實這個翻譯不太貼切，聽上去好像我沒事就研究些愛偷窺別人上廁所的那種人。Abnormal這個詞本身實際上是中性的，意思是出現的頻率相對低，但不一定是壞事。比如在一群普通人中間出現一個智商180的人就是個低頻率事件，就是異常的。在此我們把abnormal psychology譯為異常心理學。

異常心理學雖然學的不都是壞的，但是目前95%以上我接觸的都是病理上的知識。現代社會壓力大沒事了很多人就愛唧唧歪歪覺得自己抑郁了。實際上每種精神疾病都有明確的條條框框和具體癥狀，叫做DSM（Diagnostic and Statistical Manualof Mental Disorders, 精神障礙與診斷統計手冊），目前普遍使用第五版（DSM-V）。

一個心理疾病要被確診除了要符合DSM所羅列的癥狀，還必須符合兩個基本條件，一個是你的癥狀必須對你的正常生活產生嚴重影響，讓你無法正常工作，學習，社交等，另一個是必須持續一段時間以上，而且往往反復無誘因發病。

比如你上班上的覺得自己特別傷心，一下班想到吃好吃的就精神了，那你那不叫抑郁，叫懶。或者比如你失去了一個很重要的人，你會低落一陣子啥都不想做對平時愛吃的東西也不感興趣了，這也是正常的，不算病。當然也有例外，比如你受什么突然打擊太大然后開始認真的考慮自殺了，那這時候你最好趕緊去跟心理醫生聊一下。

下面我簡單介紹一下精神障礙與診斷統計手冊DSM不失眠。

DSM總共有五個軸（Axis),五個軸的統計結果加在一起成為診斷結果。

Axis I 一般涵蓋了所有心理疾病，如抑郁癥（depression), 焦慮癥(anxiety),精神分裂 (schizophrenia),多重人格（multiple personality)等等。另外老年癡呆，性別認知障礙，性無能，和亂用酒精毒品等造成的精神疾病也都算在這里。

Axis II 涵蓋了人格障礙，如邊緣性人格（borderline personality disorder)。比起上面的心理疾病，人格障礙對于心理醫生的挑戰性更大，因為這群人往往意識不到他們的人格有問題，往往迫于親友壓力才去看心理醫生，不會積極尋求幫助和改正。

Axis III 涵蓋你目前身體健康狀況和所服用藥物。目前很多藥物的副作用都是會讓你抑郁甚至改變你的性情，所以在做診斷時這些必須要考慮進去。

Axis IV 涵蓋可能影響你心理狀態的社會因素，比如你被家人踢出來了無家可歸，或者剛失業。

Axis V 總的來說就是給你打個分，看你有多“異常“或者說你病情有多嚴重。

1-100分之間，分數越高說明你越“正常“。90分以上說明你的癥狀不足為慮，而在中間比如41-50則是說你的正常生活已經受到嚴重影響，比如沒辦法正常工作。如果在最底端10以下則說明你的癥狀已經嚴重到可能對自己或別人的生命造成威脅。

根據DSM-5，在“焦慮”一欄下的9種精神障礙。

舉個例子，假如說Rita的前男友特別不受人待見，經常為了點小事兒發火，上一秒還跟你好得很下一秒就把你罵成狗。然后這幾個月來反復情緒低落，對以往感興趣的事兒全失去了興趣，晚上還常常失眠，不好好工作最后被老板炒了，然后他把這些都歸結為Rita的錯，跟她發火，結果被Rita踹了，他現在來看心理醫生，他的DSM會長這樣:

Axis I: 抑郁-Depression （后面列舉他抑郁的癥狀）

Axis II: 邊緣型人格-Borderline Personality Disorder （同列舉癥狀）

Axis III: 空白

Axis IV: 失業，與女友分手

Axis V：50

好吧我啰嗦完了，謝謝大家的耐心。后面我會慢慢講講具體的一些心理疾病和人格障礙，包括癥狀，普遍治療方法和我（有限的）接觸這些病人時的主觀觀察和感受。大家如果對什么特別感興趣也可以給Rita留言。當然我只是嘗試普及一些基本知識，不看病。有困擾的還是要及時看心理醫生。

百度百科：榮新奇，著名高級心理咨詢師、著名催眠治療師。湖南省中西醫結合學會自然醫學專業委員會副會長，中國心理干預協會心理咨詢師分會副會長、中國心理干預協會催眠分會副會長、高級經絡催眠師、高級經絡催眠師培訓導師。

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