社交恐懼癥就是內向嗎？

社交恐懼癥 ≠ 內向！

首先，必須要請清楚社交恐懼癥是臨床上描述一種對社交呈現病態恐懼癥狀的表述，是一個人表現異常的概念；而內向多指生活中人的性格傾向于獨處，不傾向于社交，是一個人表現正常的概念。

那社交恐懼癥是什么？

社交恐怖癥也被稱作社交焦慮障礙，是指對一種或多種人際處境存在持久的強烈恐懼和回避行為。恐懼的對象可以是某個人或某些人，也可以相當泛化，可包括除了某些特別熟悉的親友之外所有的人。與特殊恐怖癥相比，社交恐怖癥害怕的社交情境往往不易回避，因此社交恐怖癥對個人生活的影響往往更為明顯。

我們來具體看一個案例，看看社交恐懼癥患者的表現是什么，讓我們更深入了解社交恐懼癥到底是啥，它為啥不是內向呢：

患者是一個懂事理、聽話的女孩，個性比較內向、敏感、好擔心、追求完美。兩年前，讀高中時，有一天路上與老師相遇，感到緊張，沒有抬頭和老師說話，低著頭匆匆走過。旁邊有一同學看到這一情形。對她說：“你不和老師說話，老師直用眼看你。”患者聽后深感內疚，第二天到學校時，不敢抬頭看那位老師的眼睛。后來逐漸加重，連別的老師的眼睛也不敢直視，進而擴展到連普通人的眼睛也不敢看。偶爾與人的目光相遇，便感到特別緊張，心跳加快、全身直冒汗，并認為自己的表情肯定很尷尬，會引起別人的恥笑。從此，在路上騎自行車或走路，總是低著頭，唯恐看到別人的目光。由于對人緊張、心情不安，上課無法專心聽講，學習成績下降，患者沒有考上大學。后來癥狀越加嚴重， 以致不敢出門，她為此感到非常痛苦，不得不求助于心理治療師。

這就是一個患有社交恐懼癥的患者的表現。當然，大多數人可能在眾人面前發言、面對老師或領導時都會有些緊張，這是一種正常的現象。

但是案例中，患者的緊張已經超出了正常的范圍，她在感到緊張的同時，還有心跳加快、出汗癥狀，且回避別人的目光，回避接觸人。她害怕與別人對視，恐懼自己會做出丟臉的言談舉止或表情尷尬，臨床上被稱為“對視恐怖癥”心理咨詢師成績查詢時間。

社交恐怖癥還可表現為害怕自己當眾出丑，使自己處于難堪或窘困的地步，因而害怕當眾說話或表演，害怕當眾進食，害怕在在公共廁所里解便；或者，由于旁邊有人而恐懼得手發抖以致無法寫字；害怕在公共場所嘔吐，等等。害怕見人臉紅，被別人看到，因而惴惴不安者，被稱為“赤面恐怖癥”。事實上，可能只是潮熱的主觀感覺，并無真正的臉紅，但患者卻深信周圍人已覺察并正在注意他，因此更覺局促不安、渾身不自在。臨床上還發現，此類患者中不少人借酒壯膽，久而久之成了酒精依賴者。

除焦慮和害怕外，還有心慌、震顫、出汗、惡心、尿急等植物神經功能癥狀。嚴重的社交恐怖癥者，極度緊張時可誘發驚恐發作。在認知方面，他們特別注意自己的表情和行為，并對自己的評價過低，害怕別人評論自己。由于害怕，他們拒絕參加各類聚會，也可能回避所有公眾場合如餐廳、劇場和公共車輛等。害怕社交場合十分廣泛的病例稱廣泛性社交恐怖癥。這類患者常害怕出門，不敢與人交往，甚至長期脫離社會生活，無法工作。

多數患者起病于青少年，常逐漸起病，無明顯誘因。也有的在一次羞辱的社交經歷之后急性起病。一般病程緩慢，起病較遲且無其他精神障礙者預后較好。社交恐怖癥常繼發抑郁癥或驚恐障礙等。

百度百科：榮新奇，著名高級心理咨詢師、著名催眠治療師。湖南省中西醫結合學會自然醫學專業委員會副會長，中國心理干預協會心理咨詢師分會副會長、中國心理干預協會催眠分會副會長、高級經絡催眠師、高級經絡催眠師培訓導師。

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