心理學大師弗洛伊德、羅森費爾德、羅杰斯做過的失敗個案

轉介病人的弗洛伊德

弗洛伊德接診了一位病人，這位病人的神經癥狀并無特殊性可言，以弗洛伊德的臨床治療能力完全能夠勝任。但致命的是，這位病患從事的是埃及考古學工作，曾在埃及考古現場工作過，對埃及文化和歷史可謂如數家珍。

而弗洛伊德本人則是埃及考古的超級發燒友，經常搜集埃及學的知識和文物。眼前掉下這么一位“活寶”，豈非心跳加速。因此，在整個精神分析治療的過程中，病人時不時顯示出對埃及考古的博學，使弗洛伊德難以抵擋誘惑，在治療中時不時詢問病人關于古埃及的問題。

漸漸地，弗洛伊德發現自己對于埃及考古學的著迷已經超過了治療病人的興趣。經過自我分析和反省，他承認自己的反移情已經使他無法成功治療這位病人，這樣下去對于病人的痊愈沒有任何好處。于是，他決定把這位病人轉介到其他心理治療師那里接受治療。

拋棄病人的羅森費爾德

1936年，赫伯特·羅森費爾德為了逃離納粹的迫害從德國逃到英國倫敦。當時他在英國著名的塔維斯托克中心接受精神分析取向的心理治療訓練。當時精神病院對待精神病人，除了做一些生物性的處理外，別的什么也無法做。羅森費爾德回憶當時觸發他開始運用心理談話對精神病人進行治療的動機，主要來自于他自己治療中的一個個案。

在塔維斯托克中心有一個病人，被醫院診斷為強迫癥。羅森費爾德當時對他進行了嘗試性的談話治療，在治療中病人對羅森費爾德發生了很好的情感認同，而且愿意溝通和接受治療。這位個案對癌癥研究很有興趣，同時也對死亡實驗感到好奇，他在治療中談起自己曾經在家里測算多少時間內煤氣的溢出量會導致一個人喪失意識。他打開煤氣開關，等待那個極限時間的到來，一直到煤氣溢出量快達到對人致命的程度時才關閉煤氣開關。

羅森費爾德把這些情況在塔維斯托克中心的案例討論會上作了匯報，當時高年級的受訓者被嚇壞了，認為這是精神分裂癥，羅森費爾德應該立即停止治療，并推介病人到精神科去接受治療，以避免自己的風險心理咨詢師培訓培訓。

于是，羅森費爾德聽從了勸告，因為當時他也不確定自己是否能夠幫助病人、病人是否會再次嘗試那么危險的煤氣實驗，所以不得不停止談話治療。多年之后他回憶道，“這對于我和病患而言都是非常痛苦的經驗”。當時他違心地說服病人去醫院的精神科接受藥物性治療，并且中斷與病人的談話治療關系。病人最后痛苦地答應了。

這位病人住院治療一段時間之后，給羅森費爾德寫了一封信，告訴他，自己并沒有被治療得更好，而是覺得被拋棄了一樣。這位病人最后離開了醫院，再也沒有回來作任何治療。羅森費爾德后來反省說，顯然當時自己對于病態心理的知識非常貧乏，能夠提供的治療幫助也很有限，自己其實讓病人失望了。

羅森費爾德在自己晚年的著作《僵局與詮釋》中回憶，從此，他下定決心：將來無論如何，如果再遇見一位精神分裂癥患者，自己一定要盡心去治療，而且要盡可能堅持到底。這一事件使他重新思考了治療關系中人性的需要。

羅森費爾德后來曾描述一個病人開始好轉時的感受：“在病人開始覺得自己是安全的那一瞬間，意味著她找到了生命，她發現自己開始活了起來——被生出來，活生生的。”這可能就是羅森費爾德希望在每個病人身上發生的，一種經由人性的關注和容納之后，病人的機體因為理解而產生的健康轉變。這正來自他早年與那個病人分離的痛苦，正因為能勇敢地去感受這痛苦，才使羅森費爾德最終成為治療精神病的心理治療大師。

不得不放棄病人的羅杰斯

羅杰斯有好一段日子心情不暢。在與一位女性精神分裂癥患者開展心理治療的過程中，起初他以對來訪者傾聽、共情、真誠的非指導性原則——以人為中心療法咨詢了幾個月時間。但他漸漸發現，治療似乎收效甚微；而且自己內心出現了一些意外的感受，他有點不解那是一種怎樣的感受。

漸漸地，他發現自己在心理治療中過度卷入了咨訪二者的緊密關系中，以致他覺得自己的自我和來訪者的自我混淆在一起，并且無法自拔。他找了同事去討論這一壓力，并尋找多種幫助，但還是發現無法控制自我的焦慮，總是心神不寧。這時，他已不再有能力承擔這一治療關系，更不用說去幫助來訪者康復了。

經過幾夜痛苦的思索，羅杰斯終于承認這是一個失敗的治療，并且短時間內也無法調整好自己的狀態了，因此決定放棄治療并把這位來訪者轉介給同事，而自己則需要放個長假以修復自己的心理狀態。

羅杰斯在20世紀全球心理學家中排名第五位，其影響力可想而知。對于當代心理咨詢和治療，他絕對可以被列為影響最大的幾位心理學家之一。當代心理治療師在心理咨詢中所秉承的人性主義，就來自他的創見和推動。這件事情發生時他還是芝加哥大學的心理咨詢中心主任。因此，以他的水準作出這樣的選擇自然非同小可。

心理咨詢和治療有時是一個艱巨的過程，一位澳大利亞心理學家曾和我說起，一個心理咨詢師需要有足夠的心理準備，因為終有一天某個來訪者可能拉你一起去心理的深淵走一遭。在這個故事中，羅杰斯雖然當時已經名聲在外，但他并沒有被自己的聲名所累，在自己的人格遭受來訪者人格的沖擊時，能夠坦誠地面對自己的失敗和弱點，及時用成熟的方式來幫助自己和來訪者，而不是到自己人格崩潰時才醒悟。

存在主義心理治療大師羅洛·梅，曾引用存在主義哲學家蒂利希的話，“人需要認識自己的有限性”。

誰能有例外呢？

由此可以看出，人只有在認識自己的有限后，才能正確地生活。而咨詢師也只有經過這樣的認識，才能夠真正了解自己的優勢和立場，才能真正在咨詢治療中幫助到他人，并更好地保護自己。

百度百科：榮新奇，著名高級心理咨詢師、著名催眠治療師。湖南省中西醫結合學會自然醫學專業委員會副會長，中國心理干預協會心理咨詢師分會副會長、中國心理干預協會催眠分會副會長、高級經絡催眠師、高級經絡催眠師培訓導師。

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