揭秘：弗洛伊德與可卡因的故事

我一直在閱讀有關可卡因的資料，這種東西提取自古柯葉，在印第安的一些部落里人們通過咀嚼古柯葉來抵御痛苦和磨難。一個德國人將它應用在士兵身上，據報道這種藥物確實能夠增加人體的能量和對痛苦的耐受力。

我現在也弄到了一些可卡因，準備在心臟病和神經衰弱的案例上嘗試一下。現在可能有其他人也在做這項研究，最后我也許搞不出什么名堂。不過我肯定會試一試的，你也知道只要堅持早晚都會成功。

1884年4月21日，一名28歲的（現在被稱為神經科學）研究員坐在維也納綜合醫院狹窄房間的雜亂的辦公桌前，寫了一封信給他的未婚妻Martha Bernays，告訴她自己的最新研究：“我一直在研究古柯葉的有效成分可卡因。有些印第安部落會咀嚼這些煙葉，以抵抗自己的困乏和勞累。”這位年輕人就是弗洛伊德

不到一個月后，弗洛伊德寫信給Bernays，信中談到了自己的多次服用了不同劑量古柯堿的實驗，他發現，古柯堿有助于緩解短暫的抑郁和焦慮癥。后來，他這樣描述自己的發現：很小劑量的古柯堿讓我飄飄欲醉美妙之際，我現在正忙著收集文學素材——德語、法語和英語——寫一首歌，贊美這神奇之物！

這首贊美之歌是1884年7月出版的專著“über Coca《古柯堿》”。從事于臨床治療，尤其是各種毒品成癮治療的密歇根大學醫學史教授Howard Markel爾在他的新書《解剖成癮》中指出，這篇具有里程碑意義的文章——弗洛伊德的第一本重要科學刊物——實際上是年輕科學家的轉折點。

über Coca

Markel寫道：“《古柯堿》最顯著的特點就是講述了西格蒙德如何將他自己的情緒感受、身體感受和體驗融入到了他的科學觀察中......當把這項研究與他以前的作品進行比較時，讀者不僅體會到了弗洛伊德所記錄實驗的可重復性、可量化性，而且這些記錄還包括了可控的實驗室觀察結果，以及文章中所探索的思想和感受，這是一個巨大的改變。

實質上，《古柯堿》這篇文章引入了一種文學的特征——這個特征就是，他自己。而且，這一特征成為了弗洛伊德作品中的一個標準特征。

打那兒開始，弗洛伊德經常在自己的作品中運用自己的（后來還包括了患者的）經驗和想法，以致力于創造一種關于思想和人性的普遍理論。這在當時是一種勇敢的科學證明方法，雖然略有些不謹慎。但是，就精神分析的創造而言，這種方法顯然是富有成效的。

Markel在《解剖成癮》中設置了一個場景，在這個場景中，他吸收并完整記錄了可卡因對弗洛伊德的影響，并且認為，可卡因可能影響了弗洛伊德的心理學觀念方法如何考心理咨詢師。

弗洛伊德的一些主要傳記作家，包括最著名英國歷史學家Peter Swales仍然深信古柯堿對弗洛伊德整個精神分析思想的影響。同樣的，大多數人都同意Markel的結論，即，正如弗洛伊德于1896年開始為其歷史性的遺產奠定基礎一樣，在1896年，他也完全停止了服用12年的可卡因，這被Markel稱為“強迫性可卡因濫用”。

弗洛伊德在成癮（或至少是無節制服用）期間，弗洛伊德熱情仍未減退，經常寫一些可卡因的文章，包括《論可卡因作用的研究（1885），《論可卡因的一般作用》（1885），《可卡因和可卡因恐懼癥》（1887）。這些文章中的大部分內容是可卡因對其思維清晰程度的破壞作用。但是弗洛伊德1896年以后的著作中很少提到這種藥物。1896，那一年，發生過兩件事，這兩件事對弗洛伊德來說都是人生中的大事。第一件事是他在法國醫學雜志上發表了非常有影響力的文章——《癔癥病因學》。在這篇文章中，他首次使用了“精神分析psychoanalysis”一詞；第二件事，就是他父親的去世。他在當時的一篇文章中寫道：“下次我會寫得更詳細些，順便說一下，對可卡因的大致描述已經完全擱置一邊了。”

弗洛伊德戒斷可卡因還有一個毫無疑問的原因——弗洛伊德在哪幾年間親眼看見他最親密的朋友的亡故，年輕而又成功的心理學家 Ernst von Fleischl-Marxow，弗洛伊德試圖用可卡因治療他的嗎啡成癮并導致災難性的結果。

Ernst患有嚴重的感染性疾病，截取了手指并有嚴重的頭痛。為了緩解痛苦，Ernst長期服用嗎啡并導致嗎啡成癮。建議使用可卡因以治療嗎啡濫用。結果沒有達到預期的結果，馬克思失敗了，然后很快地接受了新的物質治療，他開始頻繁發作，癥狀類似于震顫譫妄，伴隨著可怕的疼痛和幻覺。

弗洛伊德在將近30年后寫道：古柯堿的研究是”allotrion“ ——一種偏離了嚴肅責任的懶散嬉戲——我急于得出結論。

Markel在《成癮解剖》中解釋了弗洛伊德是如何擺脫他自己所認識到的藥物的有害后果的：“大多數成癮康復者都堅持認為，康復成功有兩個試金石：即，日常的工作，以及嚴格的問責制。”

大約從1896年開始，弗洛伊德每天會在7點之前醒來，然后就立刻開始看病人，每天12個或更多，期間包括寫作、講課、與同事見面，并反思他的這種清晰文學風格中闡述的理論。弗洛伊德的一生都在堅持遵循這種生活的模式。Markel總結說：“西格蒙德在1896年以后繼續服用可卡因的可能性不大，在他創造和編撰的最著名和最有影響力的作品的年代，極大地豐富并修正了精神分析和技術...”。

弗洛伊德的一生都在試圖解釋人類生存的一些重大謎團。或許，古柯堿在1896年的戛然而止，是弗洛伊德的心結，晚年，他在自傳中寫道：

一八八四年，一個業余的、但也是強烈的愛好，使我從默爾克公司獲得了一些當時還鮮為人知的古柯堿，于是我開始研究古柯堿在生理上的作用。工作進行到一半時，忽然來了一個機會，我可以出去一趟，看望分別兩年的未婚妻。我草草結束了古柯堿的研究，只滿足于在一本專著中預言，在不久的將來，就會發現古柯堿更廣泛的用途。不過我向我的朋友——眼科醫生利尼斯坦因建議，可以探討一下古柯堿在治療中的麻醉效能。但是，等我度假回來后才發現，我的另一位朋友，現住紐約的卡爾·柯勒(Carl KoHer)在我也對他講起古柯堿之后，用動物的眼睛作了決定性的試驗，并在海德堡眼科會議上向人們作了演證。

這樣，柯勒就理所當然地被公認為古柯堿用于局部麻醉的發明者，現在這種麻醉在小型手術中己變得相當重要了；盡管如此，我并沒有因為這一研究的中斷而埋怨未婚妻。

參考文獻

1.Sigmund;Freud’s Cocaine Years ; NYT, July 21, 2011

2.《弗洛伊德自傳》顧聞 譯

3.dmilash As Sigmund Freud promoted cocaine ;www.steemit.com

百度百科：榮新奇，著名高級心理咨詢師、著名催眠治療師。湖南省中西醫結合學會自然醫學專業委員會副會長，中國心理干預協會心理咨詢師分會副會長、中國心理干預協會催眠分會副會長、高級經絡催眠師、高級經絡催眠師培訓導師。

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