合理情緒療法的ABCDE理論

一、理性情緒治療法概述

RET(Rational-Emotive Therapy)是本世紀50年代末、60年代初由美國臨床心理學家阿爾伯特．艾里斯（Albert Ellis）倡導的。

1、本治療法是以改變病人的認知為主的治療方式。

它以理性思維方式和觀念代替不合理的思維方式，以理性治療非理性，以最大限度地減少不合理的理念給他們的情緒所帶來的不良影響，以此使自己的心理臻于健康。

2、不合理的信念：

（1）對自己的不合理信念（如：我做事必須盡善盡美）；

（2）對他人的不合理信念（如：對不好的人應給予懲罰）；

（3）對周圍環境及事物的不合理信念（如：已注定的事無法改變）。

3、不合理信念特征：

（1）絕對化的要求（demandingness）

即從自己的意愿出發，認為某事一定會發生或一定不會發生，“應該”、“必須”。

其不合理在于，人們不可能在每件事情上獲得成功，既是某件事取得了成功，也不可能得到所有人的贊賞。而一旦這樣的現實出現，持有此類信念的人就會受不了，因而產生情緒上和行為上的障礙，這種絕對化的要求反映了他不合理、走極端的思維方式。

（2）過分概括化（overgeneralization）

即以某件具體事件，某一言行證明自己進行整體的評價。這是一種以偏概全的思維方式，是思維的專制主義。人們在對自己的絕對化要求中常常會走極端，認為自己某一件事情上辦的不好，未獲得成功，就是自己一無是處，只說明只是這件事上辦不好。因此，人們應當就自己的某一行為的表現而進行評價，不能因一件事而否定個人的價值心理咨詢師培訓怎么樣。

人們對他人也常有某種不合理的要求，如果對他人持有絕對化要求，就會發現他人的言行總是與自己作對，因而陷入消極的情緒體驗中，如“憤怒、怨恨、壓抑”等。

（3）槽糕至極論（awflizing）

即如果某一件不好的事情一旦發生，其結果必然非常可怕，槽糕至極，災難性的。這種思維方式導致焦慮、悲觀、壓抑、猶豫等不良情緒。將一件事情的負面結果夸大到極點，反映了個體走極端的不合理的思維方式。

艾里斯認為，人一出生就有一種心理傾向，即要堅持自己的向往和追求都能得到滿足，期望自己的愿望會實現，生活中某些向往和要求的確如意地實現了，這種積極的記憶強化了我們的“全能幻覺”，使我們認為我們一定能比所有的人幸福，一定比其他人更成功，應當與他人不一樣。當我們一旦遇到挫折和逆境時，我們就無法接受，認為這些不該發生在自己身上，從而導致不良的情緒。此外，文化、父母和競爭的社會，都在強化事事超過他人的非理性信念。這些信念雖然是上進的動力來源，但一旦過頭，就會使人在思想上鉆牛角尖，形成心理負擔。

二、合理情緒療法的ABCDE理論

一般人總習慣于認為把自己的不良情緒歸結于環境事件，但ABC理論認為，情緒不是由某一誘發性事件A（Activating event）直接引起來的，而是由經歷這一事件的個體對這一事件的解釋和評價B（Belief）引起的，而解釋和評價則源于人們的信念。就是個體對事件的情緒和行為反應的結果(consequence)。ABCDE理論的獨特之處在強調B的重要作用，認為A只是造成C的間接原因，B才是情緒和行為反應的直接原因。

一旦不合理的信念導致不良的情緒反應，個體就應當努力認清自己的不合理的信念，并善于用新的信念取代原有的信念，這就是所謂的D(Disputing)，即用一個合理的信念駁斥，對抗不合理信念的過程，借以改變原有信念。駁斥成功，便能產生有效的治療效果E(Effect)，使來訪者在認知、情緒和行動上均有所改善。

ABCDE理論包括一套通過認識不合理信念到改變不合理信念，進而調整情緒和行為的步驟和階段，它始終強調現在，重視人的理性力量，相信人最終通過自我調節而順應環境，把人的主動性提高到一個重要位置。

合理性情緒治療法實質上是一種豁達的人生態度。它承認富裕、家庭幸福、事業美滿、愛與被愛是每個人追求的目標，能擁有一切固然是美好的，但我們不能把生命的全部基礎都投在獲得這些美好的事物上。

三、合理情緒療法的過程

1、心理診斷階段

通常在第一來訪中進行。當取得來訪者的信賴后，咨詢者要探討來訪者的誘因。根據ABCDE 模式找出它的不合理信念。他敘述的問題可能看上去千頭萬緒，十分復雜，但涉及的不合理信念數量很少，可能只有幾種不合理信念在不同的情境下的反應而已。

2、領悟階段

此階段是治療的準備階段，主要任務是讓來訪者了解此療法的知識，使其對合理性情緒療法的原理及實施有思想準備。

領悟的不同層次：

A、首先向來訪者強調人的信念，講述ABC理論，幫助他們認識到B是引起情緒和行為反應的直接原因。

B、向來訪者解釋不合理信念是在過去經驗中習得的，并通過思維、行為多次重復而一直存在于人的頭腦中。

C、幫助來訪者認識引起并使自身癥狀持續的原因，即找出不合理信念（最重要的領悟）。

D、幫助來訪者領悟到，從前未加分析的某些觀念并非真理，未經驗實，不符合邏輯，為下一步合理信念的取代做準備。

3、修通階段

治療者要使用邏輯的、經驗證實的方法與不合理觀念進行論辯，其論辯方式可參考如下：

A、質疑式：直接質詢當事人他這種信念是否有足夠的事實證據；

B、價值式：質詢當事人目前的情緒和行為反應是否確有價值。如：一旦考不好，就可以整天愁眉苦臉，放棄繼續努力嗎？

C、極端式：質詢當事人這件事最壞的結果是什么。如：如果考試沒有進前5名，最壞的結果是什么？真的就那么可怕嗎？

D、更新式：提醒當事人，“從另一個角度想一想，考試成績不像你預期的那樣，是否也是一件好事呢？”

E、夸張式：故意夸大當事人的信念，使當事人看到它的不合理之處。如：是不是廣而告之說你考試未達到預期成績，以至于天就要塌下來，提醒別人小心呢？

4、建立新的合理觀念階段

在通過上述階段，使當事人原有的不合理觀念發生動搖后，干預者要幫助對方及時發展新的合理的觀念，并且在發現合理觀念后要及時的鞏固，可要求當事人多次重復誦讀該觀念以獲得鞏固效果，以使其能更習慣地采用合理的思維方式。

四、治療技術

1、辯論法。對于有一定文化知識和反省能力的人十分有效。要求治療者大膽地、毫不客氣地對來訪者持有的不合理信念進行挑戰和質疑。可采用不斷深入地提問方式質疑。

2、假設最壞的可能。幫助對方從不合理方式走出來，并且不總會發生。假設最壞的可能性有助于幫助對方認識到情緒的困擾不在于這種不利的事件，而從內心的恐懼，對恐懼的恐懼才是真正的禍根。

3、角色扮演分析。進行時，讓當事人與干預者互換角色，為不合理觀念進行辯護，讓當事人扮演干預者進行反駁和質詢。鏡子的作用。當事人通過尋找理由和證據進行反駁的過程，為自己建立新的合理觀念提供了依據和材料。

4、認知家庭作業。可采用布置作業形式，把治療的進展帶回到日常生活中，一種是固定格式的作業，讓其找出A和C，然后是B，做D做辯護，最后填E辯護效果。另一種自由格式作業，完全由當事人合理的自我分析，找出不合理信念并與之辯論。

5、合理的情緒想象。情緒通過改變想象而改變。首先讓當事人想象其引發情緒困擾的場景；其次讓當事人保持想象，但要求改變自己的情緒，使之適度，并加以體驗；最后停止想象，報告是怎樣想，怎樣做方使情緒體驗有所改變。干預者要及時強化合理觀念補充，使來訪者新的合理觀念和認知情緒新觀念產生了。

五、合理情緒治療法在學校中的應用

合理情緒治療法用于學生身上，有其不同的特點，通常分5個階段：

1、友好相處階段。

要設法讓學生相信治療干預者不會強迫他們改變自己，而是幫助他們更清楚地思考問題，重在消除學生的心理抵抗，成為朋友。鼓勵他們自我表露。

2、評價。

評價學生存在的問題是正常發展中的問題，還是屬于其他，如家長、老師的過分擔心，或是學生本身的問題。還可評估學生的情緒、行為問題的嚴重程度。其重點評估：①學生歪曲現實嗎？②學生以自我挫敗方式評價環境嗎？③是否缺少適當的自己認知？④學生缺少解決問題的實踐技能？

評估總結階段，制定干預計劃、目標、步驟。

3、教授解決問題的技能

（1）理解自我情緒。學會控制自己的情緒

（2）教給學生批判思維的技巧和合理的信念

（3）教給學生改變自己的認知

4、練習階段

應將干預方法遷移到學生的日常生活中去，通過表格、作業等方式讓學生經常練習。

5、對變化和技能獲得的評估

評估干預目標是否已達成，如可問“學生能解決情緒煩惱嗎？”“他能解決實際問題嗎？”“老師或家長對他的進步滿意嗎？”

六、合理情緒治療法的注意事項

1、以改變認知為重點

2、把握辯論和質詢的火候和分寸

3、保持耐心

4、防止新的認知偏差出現

5、進行新觀念言語操作時，應注意某些非言語因素

6、把握合理情緒療法的適宜對象

百度百科：榮新奇，著名高級心理咨詢師、著名催眠治療師。湖南省中西醫結合學會自然醫學專業委員會副會長，中國心理干預協會心理咨詢師分會副會長、中國心理干預協會催眠分會副會長、高級經絡催眠師、高級經絡催眠師培訓導師。

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