偏執型人格障礙主要表現及治療

偏執型人格又叫妄想型人格。其行為特點常常表現為：極度的感覺過敏，對侮辱和傷害耿耿于懷；思想行為固執死板，敏感多疑、心胸狹隘；愛嫉妒，對別人獲得成就或榮譽感到緊張不安，妒火中燒，不是尋釁爭吵，就是在背后說風涼話，或公開抱怨和指責別人；

自以為是，自命不凡，對自己的能力估計過高，慣于把失敗和責任歸咎于他人，在工作和學習上往往言過其實；同時又很自卑，總是過多過高地要求別人，但從來不信任別人的動機和愿望，認為別人存心不良；不能正確、客觀地分析形勢，有問題易從個人感情出發，主觀片面性大；如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠等等。持這種人格的人在家不能和睦，在外不能與朋友、同事相處融洽，別人只好對他敬而遠之。

表現特征

為了便于診斷，《中國精神疾病分類方案與診斷標準》中將偏執型人格的特征描述為：

1.廣泛猜疑，常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為誤解為敵意或歧視，或無足夠根據，懷疑會被人利用或傷害，因此過分警惕與防衛。

2.將周圍事物解釋為不符合實際情況的“陰謀”，并可成為超價觀念。

3.易產生病態嫉妒等人格缺陷。

4.過分自負，若有挫折或失敗則歸咎于人，總認為自己正確。

5.易嫉恨別人，對他人的錯不能寬容。

6.脫離實際地好爭辯與敵對，固執地追求個人不夠合理的“權利”或利益。

7.忽視或不相信與患者想法不相符合的客觀證據。因而很難以說理或事實來改變患者的想法心理咨詢師報考費。

患者的癥狀至少要符合上述項目中的三項，方可診斷為偏執型人格障礙。

偏執型人格的人很少有自知之明，對自己的偏執行為持否認態度，因此在社會上人數和比例確實不詳。

據1988年上海市青少年心理衛生調查資料表明，這種人格障礙的人數占心理障礙總人數的5.8％，實際情況可能要超過這個比例。在調查研究中還發現，偏執型人格障礙患者中以男性較多見，且以膽汁質或外向型性格的人居多。

偏執心理緣由：偏執的人永不服輸,總是千方百計地為自己辯護,來證明自己的看法正確無誤，按心理學分析,偏執心理表現并非是缺乏教養,而是一種人格異常,即變態性人格障礙。

分析：具有偏執心理的人一般性情多疑,易嫉妒,好爭斗,容易產生偏見，總是特立獨行,像是不合節拍的獨奏，他們不相信他人,對自己評價很高,總認為自己正確,善于詭辯,既使是有時理屈詞窮,還要強詞奪理,責怪他人不對，這種心理的產生除了受先天的遺傳因素影響外,主要是與后天環境的養成有關。

一般認為在兒童時期就容易滋生自我孤獨和與人疏遠的偏向，特別是在青春期過后,逐漸形成偏執信念,不能適應社會環境,不能正常地與人交往,給人性情古怪之感，偏執心理不是一朝一夕形成的,因而改變也相當困難。

心理調適

1，要意識到偏執的危害，需通過一定的環境制約,會使他們逐漸認識到自己的失誤；而且伴隨著失誤概率的提高,家人或同事要向他曉以偏執的危害,使他明白,偏執不僅會使親情冷淡,同事關系疏遠,還得不到他人的理解、支持和同情,使自己陷于孤立的境地,同時還常使自己陷于激憤的情緒之中,影響身體健康，只有不再固執己見,認識自己性格的弱點,才能正視客觀現實,謀求適應環境,從而使性格變得靈活隨和一些；

2，學會思想方法,客觀地分析和認識事物,克服主觀片面性，對于非原則性問題,要以隨和、寬容的態度來對待,不必事事較真,以仁義之心待之,就能協調人際關系，對于一些意見分歧,只要寬容以對,互相謙讓,就能化干戈為玉帛,消除隔閡,增進感情；

3，要經常不懈地進行自我克制、自我疏導,控制不良情緒發生，當別人的意見與自己相左時,要抑制自己的情緒,不要與人相爭、相辯,而是采取回避的辦法,離開現場,使激動的情緒自行平息，在與朋友或同事間談或研究工作時,一旦遇到意見分歧要提醒自己虛心、耐心,不要橫推車,強詞奪理，即使是不得不表達自己的意見,也要沉著、穩重,力求客觀,以理服人,不要鄙視他人；

4，適當地處理自己的言論，如果你的發言理據充分,站得住腳,會得到大家的信服和掌聲；如果你的發言不能服人,就應以幽默的調侃為自己下個臺階，這樣做,既不傷你的自尊心,也對制約偏執心理頗有益。

具有偏執型人格的人喜歡走極端，這與其頭腦里的非理性觀念相關聯。因此，要改變偏執行為，偏執型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。如：①我不能容忍別人一絲一毫的不忠。②世上沒有好人，我只相信自己。②對別人的進攻，我必須立馬予以強烈反擊，要讓他知道我比他更強。④我不能表現出溫柔，這會給人一種不強健的感覺。

現在對這些觀念加以改造，以除去其中極端偏激的成份。

①我不是說一不二的君王，別人偶爾的不忠應該原諒。②世上好人和壞人都存在，我應該相信那些好人。③對別人的進攻，馬上反擊未必是上策，而且我必須首先辨清是否真的受到了攻擊。④我不敢表示真實的情感，這本身就是虛弱的表現。

每當故態復萌時，就應該把改造過的合理化觀念默念一遍，以此來阻止自己的偏激行為。有時自己不知不覺表現出了偏激行為、事后應重新分析當時的想法，我出當時的非理性觀念，然后加以改造，以防下次再犯。

敵意糾正訓練法

偏執型人格障礙患者易對他人和周圍環境充滿敵意和不信任感，采取以下訓練方法，有助于克服敵意對抗心理。

1.經常提醒自己不要陷于“敵對心理”的旋渦中。事先自我提醒和警告，處世待人時注意糾正，這樣會明顯減輕敵意心理和強烈的情緒反應。

2.要懂得只有尊重別人，才能得到別人尊重的基本道理。要學會對那些幫助過你的人說感謝的話，而不要不疼不癢地說一聲“謝謝”，更不能不理不睬。

3.要學會向你認識的所有人微笑。可能開始時你很不習慣，做得不自然，但必須這樣做，而且努力去做好。

4.要在生活中學會忍讓和有耐心。生活在復雜的大干世界中，沖突糾紛和摩擦是難免的，這時必須忍讓和克制，不能讓敵對的怒火燒得自己暈頭轉向，肝火旺盛。

百度百科：榮新奇，著名高級心理咨詢師、著名催眠治療師。湖南省中西醫結合學會自然醫學專業委員會副會長，中國心理干預協會心理咨詢師分會副會長、中國心理干預協會催眠分會副會長、高級經絡催眠師、高級經絡催眠師培訓導師。

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