兒童最容易患上的4種心理障礙、焦慮癥篇

兒童其實比成年人焦慮得多。

可能很多人會想，這怎么可能？我們不都說，童年是“無憂無慮”的嗎？其實，童年不僅不是“無憂無慮”，反而“充滿焦慮”。

焦慮產生的重要原因，是感覺到危機，卻又沒有辦法應對危機。

兒童的焦慮，主要來自于他們對這個世界了解非常少，也常常不知道應該怎么辦。

有心理學家認為，剛出生的小嬰兒，會出現人類最嚴重的一種焦慮——湮滅焦慮。他會感覺自己這個生命隨時隨地可能消失（湮滅），需要媽媽給予充分地照顧和喂養，才能緩解這種感覺。

隨著孩子長大，分離焦慮又會變成主要的焦慮強迫焦慮癥。

再大一點，對某些特定物品、動物、場景的焦慮又可能成為他們的主要焦慮，比如怕蜘蛛，怕鳥，怕黑，怕水等等。

當孩子開始上學后，可能又會對社交、考試、學習感到焦慮。

也許聽說孩子有這么多焦慮的事情，作為父母你也焦慮了。

其實大部分時候不用擔心，因為每一個新的人生階段,都必定會伴隨一段焦慮的過程，人類的心靈歷史，就是不斷克服自己內在焦慮的歷史。

大部分孩子都能在一段時間后，找到應對這些焦慮的辦法。

不過，如果焦慮已經影響到日常生活，并且長期無法緩解，確實需要特別關注。

兒童如果出現這4種焦慮障礙，非常值得關注。

分離焦慮障礙

大概在兩到三歲的時候，大部分兒童都會在與媽媽（或者別的主要照顧者）分離時感到十分焦慮，比如要去幼兒園的時候。

這種焦慮是一種離開父母時的正常反應，如果幼兒園能提供比較良好的照顧環境，不少孩子都能在半年內逐漸適應，父母不用特別擔心。

但是，有些孩子的分離焦慮持續的時間很長，可能整個兒童期到青春期都不能離開父母。

有些孩子晚上睡覺必須要有父親或者母親（通常是母親）陪伴，如果沒有陪伴他們就不敢睡覺，或者會做很多噩夢。

有些孩子不敢上學，必須要由父母陪伴才能在學校里學習。比較年幼的孩子會一直哭泣，直到父母又回到他們身邊，年長一點的孩子會想盡一切辦法待在父母身邊，如果父母離開他們甚至會胃疼、頭疼。

他們極度害怕父母遭到意外事故，總會要求與父母待在他們認為安全的地方。

通常患有嚴重分離焦慮障礙的兒童，有遺傳的影響——家族中存在焦慮和抑郁家族病史；

有些遭遇過嚴重創傷事件，覺得只要離開父母就會遭遇意外；

還有些與父母養育方式有關，父母過度保護孩子，或者在孩子離開他們一定距離會感到焦慮不安，孩子也容易發展出分離焦慮障礙。

對于患有焦慮障礙的孩子，通常采用行為治療，大部分治療會要求父母一起參與。目前關于分離焦慮的行為治療效果都比較好，如果父母能很好地配合，通常在短期內就能有比較好的效果。

恐怖癥

恐怖癥有好幾種類型，這里分為3種類型介紹給大家。

第一種是“廣場恐怖癥”。

這類恐怖癥患者非常害怕擁擠、嘈雜、封閉的環境，如果在商場、集市、公交車上他們就會極度焦慮。隨著病情加重，有些人只要離開自己的家就非常焦慮，最后會足不出戶。

廣場恐怖癥很可能在青春期或青春期前就已經開始發作，但患者和家人未必能夠意識到，有些父母會覺得孩子就是有點宅，在家看看書不到處跑也好，所以初期并不容易鑒定出來。

第二種是“特殊恐怖癥”。

患者可能對某種特定的東西、事物或者情景感到害怕，比如害怕某種動物，害怕高樓，害怕乘坐某種交通工具等等。

恐怖癥可以采用系統脫敏法治療，治療師會讓患者循序漸進地暴露在讓他感到恐怖的場景中，或者讓他慢慢接觸自己害怕的東西——一開始只是讓他去想象這種場景，然后給他看照片，之后接觸模型，最后接觸實物。

系統脫敏法對恐怖癥的治療效果不錯，大概80-90%的患者都能治愈。

第三種是社交恐怖癥。

患上社交恐怖癥的人，只要置身于社交場合，就會感覺自己發抖、出汗、暈眩；他們非常在意別人對自己的看法，總覺得別人會注意到自己笨嘴笨舌，愚蠢，外貌有問題，性格軟弱，長得不好看，古怪；不敢公開講話，不能與人交談，甚至沒辦法在家以外的地方上廁所、吃飯、寫字等等。

社交恐怖癥發作高峰期在學齡前和青春期。

通常，學齡前的兒童就會開始意識到別人會評價他/她的言行、外表、家庭等等，他們會開始在意別人對自己的看法。

這種“在意”是一種正常的反應，但有些小朋友似乎比同齡人更加在意別人對自己的看法。這種“在意”如果到了失控的程度，就會變成讓他們非常焦慮的事情，最終發展為社交恐怖癥。

患上社交恐怖癥的孩子有什么表現呢？

每一個孩子可能都有不同表現，如果他們有以下這些感受，可以作為參考：

經過某個地方的時候，發現自己的同學或朋友正在一邊說悄悄話一邊笑，不知道為什么就很擔心朋友們是在笑自己，然后很緊張自己是不是哪里出丑；

很想參加某個小組，但是不敢去申請，因為擔心別人會用異樣的眼光看自己；

想要問老師問題，但是不敢問，因為擔心被老師認為很蠢，或者擔心被同學嘲笑；

不敢在別人面前發出聲音，不敢和同學一起朗讀課文，擔心自己說錯什么被人聽見；

不敢公開發言，不敢和別人交談，不敢在家以外的地方上廁所，不敢在公眾場合吃東西......

社交恐怖癥是如何發生的？

社交恐怖癥通常有一個演化階段。

有些孩子可能在社交中遭遇過重大挫折；

也可能是撫養者非常在意他們的社交行為，或者總是關注他們與人交往時不當的行為，比如“不禮貌”，“不主動”，“又講錯話”等等，導致孩子也總是關注自己的“錯誤”行為，總認為自己的一舉一動都會被別人評判，越來越擔心與人交往；

還有一些孩子性格偏內向，屬于人際慢熱型孩子，通常到一個陌生環境或者遇到陌生人需要一段時間適應，才能融入進去。但是撫養者非常擔憂孩子“不合群”，逼迫孩子盡快交友，或者主動接近團隊核心人物，導致孩子非常焦慮，認為是自己有問題。

焦慮的情緒往往會損害孩子學習社交技能，他們與人交往時更加不自信，更膽小、退縮，漸漸成為團體邊緣人物，而父母的批評又會進一步損害他們的自尊心，導致羞愧，以至于社交變成一個難以承受的壓力事件，這種壓力累積若干年后，逐漸發展為“社交恐怖癥”。

社交恐怖癥也有生物學上的成因，有些孩子父母對于社交就存在焦慮，雙生子研究也發現了社交恐怖癥與基因的關系。

如果家庭成員都在社交上存在高水平焦慮，通常建議父母和孩子能夠同時進行一些治療或者社交訓練。

如何治療？

對于只有輕度社交焦慮的孩子，父母需要教給他們一些社交技巧：比如見到小朋友時可以說什么，和小朋友相處時可以玩什么玩具，也可以教給孩子處理沖突的方法，有一些方法可以在家里和父母一起練習。

孩子會觀察父母如何與別人交往、相處、處理沖突，也會接納父母對其他人的評價。

社交學習有時是在潛移默化中進行的，如果發現孩子有社交焦慮，父母需要關注自己是否也有類似問題，或者自己與人交往時是否難以處理沖突，以至于孩子沒有榜樣可以參考。

有不少養育類書籍、社交技巧類繪本可以作為幫助父母教孩子社交的材料。

不過，如果孩子的社交焦慮已經比較嚴重，甚至到達“社交恐怖癥”的程度，不是一般父母可以處理得了的問題，建議能專門與擅長治療兒童心理疾病的心理治療師合作，制定一個改善計劃，同時也評估孩子是否還有別的問題，比如抑郁癥等。

百度百科：榮新奇，著名高級心理咨詢師、著名催眠治療師。湖南省中西醫結合學會自然醫學專業委員會副會長，中國心理干預協會心理咨詢師分會副會長、中國心理干預協會催眠分會副會長、高級經絡催眠師、高級經絡催眠師培訓導師。

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