父母如何幫助一個抑抑郁癥的少年？

小青，41歲，家庭主婦，已婚，有兩個女兒（一個15歲、一個13歲）。小青曾經跟丈夫一起做生意，3年前為了照顧孩子，做起全職主婦，生意全部交給丈夫打理。近幾年來，小青變得很多疑，有強烈的不安全感，丈夫一旦晚回家，她就猜測丈夫是否出軌，內心變得非常空虛。小青的丈夫曾經在孩子小的時候有過出軌行為，雖然小青原諒了丈夫，可是心里總是覺得不舒服。后來小青也和兩個人有過婚外情，其中有一個男人還因小青提出分手對小青進行短信威脅，小青當時覺得很后怕。小青的家庭、身世比較復雜，導致她總是猜疑丈夫，內心有強烈的不安全感，感覺很無力、很抑郁。

在這個個案中，小青和丈夫處在中年階段，家里有青少年，這是一個很典型的有青少年的家庭。小青曾經與丈夫一起做生意，父母幫助帶孩子。到了中年，孩子進入青春期，小青體力下降，為了更好地照顧孩子，小青放棄了工作，回家當起了全職太太。小青家庭的一個變化是孩子上中學后面臨高考和將來就業的事情，這是一個家庭關注的重點。小青為了家庭決定離開工作崗位，回歸家庭，這是她綜合考慮后不得已作出的選擇。

從身體方面來講，小青40歲后體力與代謝下降，智力也難以應對復雜的情況和局面，只能處理一些簡單的問題，尤其是青春期的孩子有各種各樣的情緒波動和行為挑戰，這些問題讓小青疲于應付。

從個人發展上來講，小青的職業發展發生轉向，缺少了社會交流，這使得她的社會價值感減弱和喪失，在家里還要面對孩子的挑戰，這個時候，夫妻關系（丈夫的支持）對小青來說顯得很重要。但是問題來了，丈夫原來是跟小青一起打拼事業的，小青離開公司后，他需要跟其他人合作，要信任其他人，這意味著生意上很多重要的事情需要跟外人商量，需要讓出一些利益，這對小青的丈夫來講是一個很大的挑戰。

另外，由于經濟發展變緩，小青丈夫的生意比以前困難得多。事業發展的壓力增加，加上缺少小青的相伴和協助，使他面臨著很大的壓力。這時候，丈夫其實難以抽身去支持小青。

小青懷疑丈夫出軌的一個主要原因是丈夫曾經出軌過，這也是中年夫妻常常會遇到的一個狀況。這個狀況出現的一個原因是夫妻雙方性能力的變化有了剪刀差。小青的老公在孩子很小的時候出過軌，就像我們聽過的很多案例那樣，丈夫會在老婆懷孕期間出軌，實際上其中是有一些客觀因素的。男性在30歲左右時，性能力處在相對比較高峰的狀態，但是妻子懷孕生子消耗了很多體力，并且會把注意力轉移到孩子身上，所以這個階段的女性的性欲望會相對降低。

之前我們探討過喪偶式育兒，其實不僅是妻子喪偶，丈夫也喪偶，這個時候，丈夫有婚外情的可能性在客觀上有所增加。現在小青懷疑丈夫有外遇，丈夫覺得很委屈，他說：“我哪有什么心情去搞外遇，我現在忙得要死。”客觀上分析，小青的丈夫從20歲到30歲再到40歲，性能力越來越低，加上工作壓力大，社會經濟狀況起伏不定，所以他把更多時間用在生意上，搞外遇的可能性要比年輕的時候低很多。

而此時，小青的身體狀況要比孩子小的時候好一些，身體恢復得更好，需要處理的瑣碎的日常事物也少一些，但性能力有所提升，她的性需求沒有得到丈夫的回應。從動力學的角度講，小青對丈夫的懷疑是一種投射，是她強烈的性需求得不到滿足的投射抑郁癥的10個前兆。

不論是女性還是男性，在這個時候來做咨詢，說明這對夫妻的關系處于岌岌可危的狀態。他們以前的生活重點幾乎都放在養育孩子、穩定家庭、賺錢養家上，這占據了他們很多的時間和精力，所以夫妻關系可能在相當長的一段時間里都是疏于經營的。現在孩子長大了，即將要離家，他們才有時間關注自己的問題。

那么，應如何應對中年危機的挑戰呢？

（1）對未來進行前瞻性的討論

首先我想說，無論是咨詢師還是個人，都希望用簡單的方法解決中年階段所面臨的困難處境，但這個可能性是很小的。我們在處理家庭問題的時候需要耐心，稍微后撤一點兒看問題，這樣視角會更全面一些。

咨詢師可以用時間線帶領家庭一起站到未來線上，去看10年以后這個問題對孩子有什么樣的影響。我們會發現，當我們站在未來的時間點上回看問題，這個問題可能就沒有我們認為得那般嚴重了。這樣一種前瞻性的討論會使得現在家庭對孩子的問題有新的看法，或者在處理問題的時候有不同的狀態。我們在處理中年危機時也可以用類似的方法，可以請夫妻站在時間線上去想問題，想象3年或5年后，他們的關系會有什么變化，會發展到什么樣的程度。

有一對夫妻，孩子12歲，當他們想象孩子22歲大學畢業后他們兩個的關系會怎樣的時候，妻子說：“天啊，我猜到那個時候，我們兩個人連話都不會講了，因為現在我每天都在說孩子的事情，他一說工作的事情，我就不耐煩。我們很少關心對方，很久沒有跟對方講過自己的事，估計這樣一直下去，我們都會對對方失去興趣。”還有一對夫妻，丈夫說：“我猜我們將來會沒話說，因為我現在每天聽她講那些生活瑣事，比如白菜多少錢一斤，孩子又挨老師批評了……我每次聽到這些都煩死了，而且她天天批評我為工作的事瞎忙，不知道在外面干什么，我根本不想聽她講這些話。也許10年后，我真的是能躲就躲了，可能早就從這個家里消失了。”

接下來，咨詢師問：“想到10年后是這種場景的時候，你們今天會做些什么不一樣的事嗎？” 那個妻子會說：“哎呀，天哪，我也不想天天嘮叨孩子的事情，可是怎么辦呢，我壓力太大了，我的確需要找個人講一講，我也知道他不想聽我講這些，可是怎么辦呢？”丈夫立刻說：“也許你需要找個咨詢師聊一聊，讓專業的咨詢師聽一聽你的牢騷，也許更能幫到你。”妻子于是每周見一次咨詢師，在心理咨詢師的幫助下她的壓力明顯得到緩解。當丈夫回來的時候，她嘮叨的欲望降低，當丈夫談到公司的事情時，妻子也能夠給予一些情感上的支持了。

這個干預方法之所以有效，是因為當人們一頭扎進生活里的時候，他們的思維會變得狹窄，只有站在未來的時間點上回看這件事的時候，他們才更容易產生改變的動力。

（2）做減法

現在人們普遍處于焦慮當中，為了應付這種焦慮，人們會不自覺地給自己增加更多任務，安排更多事情，仿佛安全感會因為有更多事情要做而增加。其實并不是這樣的，做更多的事（或者什么事都不做）只會讓壓力更大，讓人產生虛假的安全感。實際上，緩解焦慮的方法應該是給生活做減法，在操作層面可以是這樣的：丈夫和妻子列出最近一周的五件重要事件，按照重要順序依次排下來，然后參考如下三步來操作。

第一步，劃掉這五件事情中的一項，也就是說去掉1/5。有些人可能一開始覺得很難選擇，不知該劃掉哪一項。但如果你要調整的話，請一定在里邊選出一件。也許劃掉的時候，你的心會很痛，但是請注意，咨詢師一定要給來訪者時間進行考慮，最終完成一個減法操作。

第二步，在剩余的四件事情里再選一項，這一項不用馬上劃掉，要推遲一周再做。你也許本來是打算這周五做完這件事的，那請在它的旁邊寫上“我在下周五的時候再做完這件事”。

第三步，在剩余的三件事情里再選一項，不劃掉，也不推遲，只是降低對它的期待。比如，你本來希望在這周末約幾個朋友一起吃飯，打算做八個菜，那現在降低期待，做四個菜就可以了；你原來希望孩子考85分，現在覺得80分就可以了。

我們在時間表上劃掉了一項、推遲了一項、降低了一項的標準，實際上相當于省下了大概一半的時間。你可以另行安排這些時間，比如夫妻可以單獨出去旅行、吃飯等。

（3）關注自我

關注自我，又稱自戀。我們經常會用自戀來批評別人。我想說，人到中年的時候是最不自戀的，中年人更多的是關愛老小、關愛社會、關愛工作和同事，對自己的關愛是最少的，所以中年人的生活里要增加關愛自己的內容。這可以從四個方面來做。

吃。列出一個表格：最想吃的十種食物或最想去的十個餐館。有些中年人會告訴你：“對不起，我做不到。”他需要時間。如果你也想要關愛自己，請給自己時間列出從小到大你最喜歡吃的東西是什么。如果只能列出五項，那么在未來的一個月內去吃這五種最想吃的東西，也可以把它買來跟好朋友或者家人分享，體會一起吃美食的美好感覺。

穿。人到中年因為忙于家事或其他事情，不太在意自己的形象。實際上，中年人的財務是相對更自由的，但是可能因為沒有戀愛的需要，生活中沒有太多新想法，所以他們用過去的裝扮就可以應付生活。其實不是這樣的，中年人也需要花點時間打扮自己，這也是看重自己。

買。很多中年人最喜歡買東西給家人，卻很少買東西給自己。中年人的自我約束能力非常強，買東西的時候會想買什么給老爸、買什么給老媽、買什么給孩子，給自己的湊合就行了。實際上，現在有很多東西都可以提升生活質量。也許這是你可以考慮的提高自己生活舒適度的方式，讓自己從中年危機里走出一小步。比如，有些中年人在裝修的時候會說不能裝浴缸，浴缸太費水。實際上，在浴缸里泡澡會給很多中年人焦慮的身體和心靈帶來片刻的放松。雖然費水，但我們出去旅行泡溫泉花的錢也并不少，在家放松是中年人可以給自己的禮物，泡澡的時候，放上精油、鮮花，點上蠟燭，這是中年人擺脫危機的一個好機會。

性。中年夫妻存在性欲變化的剪刀差，再加上對孩子學業的焦慮，很多夫妻把最好的房間讓給孩子，自己的生活質量反而降低了，這是得不償失的。中年人在性上要自我關注、自我觀照、自我愛護、自我愛戀。自戀的方式包括兩個部分：一個是不要隨意發生性關系，比如不要在勞累的狀態下發生性關系，如果性關系變成負擔，還不如不發生。一個是中年人可以降低性的次數，但要保障性的質量。對中年人而言，固定每周過一次性生活，不如一個月保證一次浪漫、高質量的性生活。你和愛人可以選擇一家好的餐廳，吃一頓浪漫的晚餐，帶上紅酒和蠟燭，到星級賓館，在沒有家人的干擾下體驗一次美好的性生活。哪怕沒有真正的性愛，一次浪漫的對話、一場電影，也都是一次自我關愛。

傳統想法認為，自我滿足性欲（自慰）是十惡不赦的事情，尤其是有了婚姻之后，很多中年人覺得“你已經有我了，為什么還用手解決問題”，實際上，這兩者有不同的意義。西方的性調查發現，結婚后仍然自慰是普遍存在的現象，自慰是性生活中的一種，它跟異性之間的性愛有不同的功能。自慰是自己通過手或工具產生性興奮，達到性高潮的一個過程。這個過程實際上是自我愛戀的一種方式，也是緩解焦慮的一種重要方法。

女性通過自慰，可以更全面地了解自己的身體。女性的性感帶遍布全身，泡一個舒服的泡泡浴或用精油按摩身體都會讓女性感到性宣泄和身心放松，這對自我愛戀是非常有功效的。男性自慰與跟異性做愛也有不同的功效，主要的原因是大部分男性在做愛的時候都會面臨來自他人評價的壓力。雖然他可以達到性滿足，但是能不能使配偶達到性滿足是很難確定的事。關于性的調查發現，女性在陰道性交中得到性高潮的概率比較低，很多女性要么沒有性高潮，要么假裝性高潮。

中年夫妻中的男性面臨的最大壓力就是性。親密關系應該給雙方帶來愉悅和精神上的放松，但由于男性對女性的性高潮有負擔和不切實際的期待，使得男性在做愛時有更大的壓力，因此男性需要有自慰的滿足。在性的問題上，中年人都應關愛自我，不要勉為其難，而且要探索更多滿足自我的方式。傳統的觀念會使得雙方在現有的壓力下降低性生活質量，以致彼此不僅沒有辦法滿足性需求，還可能帶來更多的壓力。

百度百科：榮新奇，著名高級心理咨詢師、著名催眠治療師。湖南省中西醫結合學會自然醫學專業委員會副會長，中國心理干預協會心理咨詢師分會副會長、中國心理干預協會催眠分會副會長、高級經絡催眠師、高級經絡催眠師培訓導師。

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