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抑郁和雙向情感障礙該怎樣區分?
謝老師2023-08-17 20:13【 抑郁癥】人已圍觀
簡介心理咨詢師解讀:現代社會,越來越多的人患有精神和心理方面的疾病,情緒是很影響一個人的身心健康的,人都有情感的起伏,可能本來很開心,突然聽到某件事情,想到某個點,看
現代社會,越來越多的人患有精神和心理方面的疾病,情緒是很影響一個人的身心健康的,人都有情感的起伏,可能本來很開心,突然聽到某件事情,想到某個點,看到一個人,心情就會突然低沉,甚至這種心情久久不能得到平復,這種心情的欺負回落,對于大多數人來說,常有的事,不會多想,對于那些本身就懷疑自己抑郁的人來說,可能對自己這種心情就會產生懷疑,就會靈魂拷問自己,是不是已經從抑郁轉向為雙向情感障礙了,那么抑郁和雙向情感障礙該怎樣區分?
抑郁和雙向情感障礙該怎樣區分?
對于如何區分抑郁和雙相情感障礙,其實說來并不困難,但是在實際的醫院診斷中,卻也的確容易被誤診,為什么呢?
因為通常人們不會因為這段時間狀態很好,充滿活力,創意很多,反應好快去醫院找醫生看病。
去看醫生的人往往是正處在已經被抑郁狀態折磨的很痛苦的狀態,影響了生活學習工作。
而這些去看醫生的人,即使是之前有過躁狂發作,或輕躁狂的狀態,通常也會更多的向醫生陳述抑郁的痛苦,而不會專門去陳述那些讓人感覺良好的狀態,如果碰巧醫生又沒問,可能就會被直接診斷為抑郁癥了。
講到這里,其實我們已經可以看出來了,抑郁和雙相情感障礙最大的區別應該就是有沒有躁狂發作或者輕躁狂的狀態出現了。
我們再從稍微專業點的角度來看看兩者的區別,雙相情感障礙其實是有兩種分型的,下面盡量用白話和大家闡述。
首先說雙相情感障礙的I型,有一次或多次躁狂發作或混合發作,又有重性抑郁發作。
有抑郁發作,換句話說,至少有2周(注意這個時間!),幾乎天天都持續心境低落,做事沒興趣,沒精力,沒價值感、內疚、絕望、想自殺;
這里也提到了混合發作,混合發作就意味著,除了明顯的躁狂發作,同時也出現明顯的抑郁發作(也可能是兩種狀態快速交替),這種兩種發作同時存在的混合狀態至少持續出現了兩周。
而II型除了至少有一次持續超過2周的抑郁發作,還至少出現了一次(至少4天)的輕躁狂發作(注意這里一定是輕躁狂發作!)幻聽抑郁癥。
所以說到這里,很明顯,我們又可以得出這個結論:只要確定是否出現躁狂發作或輕躁狂發作的癥狀,基本就可以區分出抑郁和雙相情感障礙了。
那么現在,你一定非常的好奇,躁狂發作和輕躁狂發作到底是個什么狀態呢?
先來說躁狂發作,躁狂發作最本質的特征就是情感高漲與易激惹。那得高漲到什么程度呢?
那種感覺是相當的美好,如果用動畫片來呈現的話,整個世界都美好的冒著粉紅泡泡,整個人都對要做的事情充滿了熱情!讓人忍不住要聲情并茂的唱首歌!
難道躁狂發作都是好的感覺嗎?不,別忘了,他們是很容易被激惹的。
因為陶醉在自我美好的感覺中,實在忍不住覺得周圍的人實在是太笨拙礙事了,如果別人干涉躁狂發作的人,他不禁會懷疑:你這是嫉妒我比你能干吧?他們此時會表現得充滿了敵意。
躁狂發作的人會感覺如此良好是有理由的。因為此時,他真的感覺到自己思維速度快得不得了,為了讓自己的語言跟得上思維,說話速度也超快。
精力簡直充沛的不得了,睡一小會覺就可以精神百倍,做事效率極高!這種感覺就像是大力水手吃到了菠菜!有這種狀態,自尊能不膨脹?感覺自己分分鐘就能設計出個改變世界的黑科技出來!
但是旁邊的人還是可以察覺出一些不對勁的。比如環境中一點點的變化,他都會立刻轉移注意力,聊天時說著說著就換話題了。在行為上,買東西不要太爽快,開車速度不要太快,后果什么的都不在考慮范圍內。
現在我們再回看文章一開始描述的普通人的情感起伏,區別應該還是很明顯吧?
這種狀態豈是大多數人僅僅偶爾比較有想法,有活力就能達到的?而且這種狀態得持續至少1周。這樣來說的話,其實沒有那么容易達到的,對吧?
說完了躁狂發作,我們再說說稍微輕一點的輕躁狂發作。輕躁狂顧名思義,肯定是要輕一點的,那得輕到什么程度呢?
輕躁狂的狀態可能不會影響上班上學,甚至輕躁狂發作時還會發現學習成績上升,工作效率提高,特別熱愛工作,加班加點也樂意,話多的停不下來。
原因很簡單:精力充沛,思維速度快啊!
那怎么區分正常和輕躁狂發作呢?輕躁狂雖然輕,但是躁狂的基本特征:情緒高漲和易激惹肯定是達到了異常的程度的,還得至少4天。
情緒高漲時,自我感覺還是很好的,不過也很容易瞧不上別人,情緒不太穩定,容易和別人發生爭吵。
可能有人會說,我怎么感覺我有時候也愛工作愛學習,而且脾氣大,有沒有可能雙相情感障礙呢?
簡單來說,對于雙相情感障礙I型,躁狂發作和抑郁發作都還是很明顯可以判斷出來的,癥狀不是簡單的愛工作愛學習,脾氣大這么簡單;
而對于雙相情感障礙II型,如果你覺得自己有點像輕躁狂,那么你只要問問自己,之前有出現過至少一次兩周以上天天心境低落、干事沒興趣、絕望想自殺的抑郁發作嗎?
如果沒有,那么就別嚇唬自己了。如果真有,那可能要懷疑是不是雙相情感障礙II型,還是那句話,一定要去找精神科醫生去確診,除了醫生,別人都沒資格診斷。
而且醫生的診斷很重要,如果確診,聽從醫囑服藥治療,這不是靠意志力解決的問題。
最后我想換個角度來描述一下兩者的區別和相似。我們都知道抑郁狀態的人,都會感到價值感很低,對自己否定,自罪,自責比較多。而躁狂看起來和抑郁完全相反,可實際真的是這樣嗎?
心理分析的角度,躁狂相被認為是對心理虛弱狀態的防御,是用這種高漲來防御低落,用成功來防御不成功,讓自己看起來自我感覺很好。
可是事實上躁狂相真的是自我價值感超高、自尊很強嗎?
其實可能并不是,對于這個結論,國外有專門的研究證實過。我們換個角度想想,一個內心十分強大的人,怎么會那么容易被激惹到呢?
說起這個,我其實是想說,無論你身邊是否有確診或疑似的抑郁或雙相的人,我們對親人,對朋友,對同事,對下屬,對子女,哪怕是對一個陌生人,不要輕易地否定、打擊,特別是對孩子,多一些認可和鼓勵!
因為每個人都有虛弱的時候,都可能會經歷艱難的階段,也許你的認可、鼓勵和贊許,可以給一個人帶來溫暖的光,可以支撐他/她有勇氣、有力量、有資源跨過荊棘,挺過難關!
很贊哦! (人閱讀)
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